다 | 두통(headache)
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작성자 이준남 작성일15-01-05 03:31 조회768회 댓글0건본문
두통은 모든 의학적인 문제들 중 가장 흔한 것 중의 하나이다. 사람에 따라서 두통을 갖게되는 빈도에 큰 차이가 있으나 두통을 한번도 가져보지 않은 사람은 없을 정도이다.
만성적으로 항상 반복되는 두통은 그리 심각한 문제가 있는 것은 아니고, 오히려 이런 두통은 본인으로서는 괴롭겠지만 별다른 의학적인 도전을 필요로 하지 않는 것이 보통이다. 그러나 항상 갖고있는 두통의 빈도, 횟수 또는 두통의 정도가 더 심해질 때에는 반드시 의사의 진찰을 받아야 한다.
대부분의 두통은 긴장성 두통이다.
한 통계에 의하면, 모든 두통의 90%가 긴장성 두통이라고 한다. 다음에는 편두통이 6%, 그리고 나머지는 머리에 오는 통증이거나 다른 원인으로 인한 두통이라고 한다.
두통은 뇌로부터 오는 것이 아니다. 뇌 자체에는 통증을 느낄 수 있는 통증 수용기가 없다. 많은 두통은 두피, 눈, 코, 귀, 치아 그리고 인후의 병으로부터 오는 것이다. 그러나 눈 근처의 통증이 심해질 때는 혹시 녹내장으로 안압이 올라갔기 때문에 생길 수 있음으로 이런 경우에는 안과의사의 진찰을 받아야 한다.
뇌막염으로 인한 두통은 그 정도가 심한 것이 보통이고 보통 구토를 하게된다. 그리고 흔하지는 않지만, 뇌 암, 뇌의 상해에 의한 두통도 있게된다. 이런 두통은 의사의 진찰과 함께 특수 검사를 해야한다. 많은 두통의 종류와 원인들이 있다. 그러나 다음의 몇 가지 두통에 대하여 논의하기로 한다.
이 밖에도 두통의 원인으로는 스트레스, 긴장, 불안증, 알레르기, 변비, 커피남용, 긴장된 눈, 배고픔, 축농증, 근육긴장, 호르몬 균형의 이상, 영양부족, 음주, 약물복용, 흡연, 열, 턱관절에 오는 염증 및 각종 화학물질에 노출되었을 때를 생각해 볼 수 있다.
긴장성 두통(tension headache) : 긴장성 두통은 어깨, 목 그리고 머리를 싸고있는 근육의 긴장으로부터 오게된다. 비정상적인 자세유지, 스트레스, 심리적인 감정 및 피로가 원인이 될 때가 많다. 긴장성 두통은 아침 일찍이 시작하거나, 이른 오후에 시작해서 시간이 지나면서 지속되는 것이 보통이다. 눈 근처나 목 뒤에 두통이 있으면서 가끔 두통이 머리 전체로 퍼져 나아가기도 한다.
긴장성 두통(tension headache) : 긴장성 두통은 어깨, 목 그리고 머리를 싸고있는 근육의 긴장으로부터 오게된다. 비정상적인 자세유지, 스트레스, 심리적인 감정 및 피로가 원인이 될 때가 많다. 긴장성 두통은 아침 일찍이 시작하거나, 이른 오후에 시작해서 시간이 지나면서 지속되는 것이 보통이다. 눈 근처나 목 뒤에 두통이 있으면서 가끔 두통이 머리 전체로 퍼져 나아가기도 한다.
긴장성 두통을 갖고있는 기간은 아주 긴 편이다. 또한 두통이 항상 있는 것이 아니다. 환자 자신은 두통이 언제 어떻게 오는 지 알고있으며, 어떻게 해야 두통이 없어지는 지에 대하여도 잘 알고있는 것이 보통이다.
한편 뇌 암으로부터 오는 두통은 최근에 시작되었으며, 두통이 점차적으로 나빠지며 특히 아침이나 오후에 더 심해지게 된다. 또한 식욕이 떨어지고 구역질이 나게되며, 하루의 일정과는 아무런 상관이 없이 두통이 지속되게 된다. 경우에 따라서는 특정한 자세를 취했을 때 두통이 더 심해지거나 또는 덜 심해지게 된다.
편두통(migraine headache) : 편두통은 재발하면서, 쑥쑥 쑤시며 극심한 형태의 두통이며 보통 한 쪽 머리에 두통이 오게되나 어떤 때는 양 쪽 머리에 두통이 오게된다.
편두통(migraine headache) : 편두통은 재발하면서, 쑥쑥 쑤시며 극심한 형태의 두통이며 보통 한 쪽 머리에 두통이 오게되나 어떤 때는 양 쪽 머리에 두통이 오게된다.
두통의 시작은 갑자기 오게되며, 시각적 증상이나 위장 증상 또는 다른 신경증상이 앞서게된다. 편두통은 어떤 나이라도 다 겪을 수 있으나 10-30 세 사이의 젊은 나이에 오는 것이 보통이다가 50 세 이후에는 슬그머니 없어진다.
남자보다 여자에게서 더 자주 볼 수 있으며, 대부분은 가족력을 갖고 있다. 편두통은 긴장성 두통에 비해서 그 정도가 심한 편이다.
편두통은 뇌 속의 동맥에 수축과 이완이 오면서 근처의 통증 수용기를 자극하기 때문에 오게된다. 뇌 속의 동맥을 수축시키는 원인은 낮은 세로토닌이라는 의심이 가나 다른 신경전도물질도 참여하는 것으로 보여지고 있다.
편두통은 뇌 속의 동맥에 수축과 이완이 오면서 근처의 통증 수용기를 자극하기 때문에 오게된다. 뇌 속의 동맥을 수축시키는 원인은 낮은 세로토닌이라는 의심이 가나 다른 신경전도물질도 참여하는 것으로 보여지고 있다.
약 20%의 경우에 편두통의 전구증으로 우울증, 안절부절, 구역질, 식욕부진 및 불안증이 오기도 한다. 심한 경우에는 시력에 문제가 발생하기도 하면서 환상을 보기도 한다. 가끔가다 몸의 한 쪽에 마비가 오면서 뇌졸중을 의심하는 수도 있다.
집단성 두통(cluster headache) : 극심한 두통을 수반하는 일종의 편두통이다. 30 세 전후의 남자에게서 보게된다.
집단성 두통(cluster headache) : 극심한 두통을 수반하는 일종의 편두통이다. 30 세 전후의 남자에게서 보게된다.
알코올과 산소부족이 집단성 두통을 유발한다. 두통이 갑자기 오게되며 한 시간이내에 끝나게 된다. 가끔가다 한 쪽 코에서 콧물이 나면서 가려움을 느끼는 증상이 먼저 오고, 같은 쪽에 두통이 오게된다. 한 쪽 눈꺼풀이 처지면서 동공의 수축이 있게된다. 일주일에 1-2 번 오게되거나 심할 때는 하루에도 몇 번씩 집단성 두통이 오게되다가 6-8 주 후에 사라지게 된다. 그러나 또다시 두통이 찾아오게 된다.
치료습성(therapeutic llifestyle) :
치료습성(therapeutic llifestyle) :
두통 전반에 대한 정확한 지식을 갖고있을 때 두통에 대한 대비를 할 수 있게된다.
긴장성 두통 : 이에 대하여 정확한 것을 안다면, 두통을 예방할 수 있게된다. 특히 스트레스와 관련되어서 오게되는 긴장성 두통에 대해서는 예방이 가능한 것이다. 그러나 일단 두통이 오게되면 두통이 있는 부근의 근육에 대한 가벼운 마사지를 해주면서 조용한 곳에 누워서 생체제어반응을 실시한다. 진통제도 마약이 들어있지 않은 간단한 아스피린, 아세타미노펜 또는 비스테로이드성 항염제(NAIDS)를 쓰면 비교적 쉽게 좋아진다.
편두통 : 이 두통을 갖고있는 사람들은 대개 의사의 처방약을 갖고있게 된다. 의사의 지시에 따라서 전구증이 올 때 높은 양의 카페인을 복용할 때 효과를 얻을 수 있다.
* 찬 음식, 아이스크림 등을 피하고 검을 씹지 않는다.
* 조리할 때 양념을 최소한으로 쓴다.
* 타이라민(tyramine)이 들어있는 음식이 두통을 유발함으로 이런 음식들을 피한다. 알코올, 바나나, 치즈, 닭고기, 초코렛, 감귤류, 정어리, 양파, 땅콩, 돼지고기, 포도주, 식초 등이다. 타이라민은 혈압을 올리면서 두통을 유발할 수 있다.
* 음식 알레르기가 두통을 초래하고 악화시킨다. 음식 일지를 써가면서 특정한 음식과 두통과의 상관관계를 알아 본 후 특정한 음식을 피하도록 한다.
음식생활
* 균형 된 자연 음식을 섭취한다. 과일과 채소를 하루에 5-9 번 섭취하고 전곡류 음식을 주로 섭취한다.
* 변비를 피하기 위해서는 섬유질 섭취, 운동 및 충분한 물을 마셔야 한다. 변비가 두통을 유발한다.
* 혈당지수가 낮은 음식을 섭취함으로 혈당이 높아지고 낮아짐을 막는다. 저혈당은 두통을 유발할 수 있다.
긴장성 두통 : 이에 대하여 정확한 것을 안다면, 두통을 예방할 수 있게된다. 특히 스트레스와 관련되어서 오게되는 긴장성 두통에 대해서는 예방이 가능한 것이다. 그러나 일단 두통이 오게되면 두통이 있는 부근의 근육에 대한 가벼운 마사지를 해주면서 조용한 곳에 누워서 생체제어반응을 실시한다. 진통제도 마약이 들어있지 않은 간단한 아스피린, 아세타미노펜 또는 비스테로이드성 항염제(NAIDS)를 쓰면 비교적 쉽게 좋아진다.
편두통 : 이 두통을 갖고있는 사람들은 대개 의사의 처방약을 갖고있게 된다. 의사의 지시에 따라서 전구증이 올 때 높은 양의 카페인을 복용할 때 효과를 얻을 수 있다.
* 찬 음식, 아이스크림 등을 피하고 검을 씹지 않는다.
* 조리할 때 양념을 최소한으로 쓴다.
* 타이라민(tyramine)이 들어있는 음식이 두통을 유발함으로 이런 음식들을 피한다. 알코올, 바나나, 치즈, 닭고기, 초코렛, 감귤류, 정어리, 양파, 땅콩, 돼지고기, 포도주, 식초 등이다. 타이라민은 혈압을 올리면서 두통을 유발할 수 있다.
* 음식 알레르기가 두통을 초래하고 악화시킨다. 음식 일지를 써가면서 특정한 음식과 두통과의 상관관계를 알아 본 후 특정한 음식을 피하도록 한다.
음식생활
* 균형 된 자연 음식을 섭취한다. 과일과 채소를 하루에 5-9 번 섭취하고 전곡류 음식을 주로 섭취한다.
* 변비를 피하기 위해서는 섬유질 섭취, 운동 및 충분한 물을 마셔야 한다. 변비가 두통을 유발한다.
* 혈당지수가 낮은 음식을 섭취함으로 혈당이 높아지고 낮아짐을 막는다. 저혈당은 두통을 유발할 수 있다.
혈당지수는 음식에 따라서 혈중 포도당이 얼마나 빨리 또한 높이 올라감을 표시한 수치이다. 섬유질이 많은 채식을 할 때 혈중 포도당이 일정한 수준을 유지하게 된다.
* 두통을 포함한 모든 통증은 근저에 염증이 깔려있을 가능성이 높다. 따라서 염증을 내리는 음식생활을 하도록 한다. 원칙적으로 채식은 염증을 내려주는 반면에 육식은 염증을 올려주는 성질을 갖고있다.
영양소
* 종합 B-비타민 50 밀리그램 하루에 두 번 복용한다.
* 비타민-C 500 밀리그램 하루에 한 번 복용한다.
* 달맞이 꽃 기름(GLA) 500 밀리그램 하루에 두 번 복용한다.
* 생선기름 1 그램 하루에 두 번 복용한다.
* 칼시움/마그네시움 1000mg/500mg 취침 30 분 전에 복용한다. 잠을 오게할 뿐 아니라 신경전도에 도움이 되고 근육을 이완시키는데 도움이 된다.
운동 및 스트레스
* 유산소 운동=걷기 운동 하루에 5 천 보씩 일주일에 5번 걷는다. MET 800에 해당된다. 여기에 동축성 운동 10-15 분, 신축운동 5 분을 더하면 하루의 운동량을 채울 수 있게된다. 그러나 운동 후에 두통이 오거나 두통이 더 심해지면 운동을 삼간다.
* 명상법은 복식호흡을 쓴다. 스트레스 반응을 완화시켜 줄 뿐 아니라 혈중에 충분한 산소를 공급하게 된다. 산소 결핍이 두통을 유발할 수 있음에 대비한다.
* 좋은 수면은 두통 예방에 필수적이다. 충분한 운동과 명상법을 통한 편안한 마음의 자세는 양질의 잠을 잘 수 있게 만들어 준다. 여기에 좋은 수면위생과 수면환경을 갖출 때 양질의 잠을 자게될 것이다.(불면증 참조)
* 두통을 포함한 모든 통증은 근저에 염증이 깔려있을 가능성이 높다. 따라서 염증을 내리는 음식생활을 하도록 한다. 원칙적으로 채식은 염증을 내려주는 반면에 육식은 염증을 올려주는 성질을 갖고있다.
영양소
* 종합 B-비타민 50 밀리그램 하루에 두 번 복용한다.
* 비타민-C 500 밀리그램 하루에 한 번 복용한다.
* 달맞이 꽃 기름(GLA) 500 밀리그램 하루에 두 번 복용한다.
* 생선기름 1 그램 하루에 두 번 복용한다.
* 칼시움/마그네시움 1000mg/500mg 취침 30 분 전에 복용한다. 잠을 오게할 뿐 아니라 신경전도에 도움이 되고 근육을 이완시키는데 도움이 된다.
운동 및 스트레스
* 유산소 운동=걷기 운동 하루에 5 천 보씩 일주일에 5번 걷는다. MET 800에 해당된다. 여기에 동축성 운동 10-15 분, 신축운동 5 분을 더하면 하루의 운동량을 채울 수 있게된다. 그러나 운동 후에 두통이 오거나 두통이 더 심해지면 운동을 삼간다.
* 명상법은 복식호흡을 쓴다. 스트레스 반응을 완화시켜 줄 뿐 아니라 혈중에 충분한 산소를 공급하게 된다. 산소 결핍이 두통을 유발할 수 있음에 대비한다.
* 좋은 수면은 두통 예방에 필수적이다. 충분한 운동과 명상법을 통한 편안한 마음의 자세는 양질의 잠을 잘 수 있게 만들어 준다. 여기에 좋은 수면위생과 수면환경을 갖출 때 양질의 잠을 자게될 것이다.(불면증 참조)
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