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* 저혈압과 우울증 증상

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작성자 이준남 작성일14-01-28 10:51 조회2,037회 댓글0건

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      : 고혈압과 우울증 사이에 어떤 상관관계가 있는지에 대한 논의가 있어왔다. 

     그러나 저혈압이, 본래의 저혈압이나 아니면, 치료를 통한 저혈압이나, 우울증과 어떤 상관관계를 갖고있는지에 대하여는 별로 언급이 되어오지 않았다. 그러나 아직 정착되어있지는 않지만 “저혈압 증후군”을 생각해본다면, 피로감, 허약감 및 어지럼증을 호소하게 되는 저혈압 증후군은 우울증과 비슷한 증상을 보여주고 있다.

     일부 데이터에서 보여주는 내용으로 젊은 사람들에게서 볼 수 있지만, 우울증은 고혈압의 위험을 높여준다는 것이다. 그러나 이 내용에 대하여 모든 데이터가 일치하지는 않는다. 모든 데이터가 다 일치하는 것은 아니지만, 젊은이와 노인들에게서 저혈압은 우울증 증상과 일치하고 있음을 보여주고 있다. 
     이는 혈압과 우울증 사이에 아직은 알려지지 않은 어떤 요소가 작용하고 있는 복잡한 기전을 갖고있을 것이라는 점과 함께 나이에 예민하게 작용할 것이라는 점이다.

    혈압과 우울증 사이의 상관관계에 대하여는 잘 알려지지 않고 있다.
    55세 이상의 중국 노인들 2611명을 모집하여 이 중 치료를 받은 사람(n=1088)과 치료를 받지 않은 사람(n=545) 그리고 정상 혈압인 사람(n=978)으로 나누어 이들에 대하여 우울증 증상여부에 대하여 알아보았다. 15 항목의 노인 우울증 도표(Geriatric Depressive Scale=GDS)를 통한 내용과 이들의 수축기 혈압 및 이완기 혈압에 높음, 정상 및 낮음으로 나누어 이를 GDS 사이와의 상관관계에 대하여 알아보아 본 결과,

     다른 요소들을 감안하더라도 수축기 혈압과 이완기 혈압은 GDS의 내용과 역비례함을 볼 수 있었다. 낮은 수축기 혈압(OR 1.54; 95% CI 1.07 대 2.22), 낮은 이완기 혈압(OR 1.67; 95% CI, 0.98 대 2.85) 그리고 낮은 수축기 및 이완기 혈압(OR 1.55; 95% CI, 1.10 대 2.19)로 모두 우울증 증상과 독립적으로 연관되어 있었다. 
     특히 고혈압 치료를 받고있으면서 낮은 수축기 혈압(OR 2.13; 95% CI, 1.13 대 4.68)을 보여주는 사람들은 우울증 증상을 보여주고 있었으며, 현재 고혈압 치료를 받고있지 않은 사람이나 정상 혈압을 갖고있는 사람들 중 낮은 이완기 혈압(OR 2.42; 95% CI, 1.26 대 4.68)도 우울증 증상을 보여주고 있었다.

    결론으로 노인들에게서 현재 고혈압 치료를 받고있거나, 받고있지 않거나 낮은 혈압은 우울증 증상과 독립적인 상관관계를 보여주고 있으므로 노인들의 고혈압 치료는 너무 공격적인 방법은 재고해 보아야 할 것이다.

                                   <The American Journal of Medicine, April 2010>

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