* 중간급 고혈압,뇌변화와 관련
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작성자 이준남 작성일14-03-25 10:02 조회1,687회 댓글0건본문
중간정도(moderate)의 고혈압, 좋지 않은(adverse) 뇌 변화와 관련 :
2년에 걸친 규모가 작은 연구조사 결과가 보여주는 것은 중간정도의 수축기 고혈압을 갖고있는 사람들은 그들의 기동력(mobility)과 인식기능의 저하와 함께 상당한 뇌 손상을 입게된다는 것이다.
“이 데이터가 말해주는 것은 보행성(ambulatory) 수축기 혈압에, 다른 기준에 대한 평가가 있어야 하는데, 그 이유는 노인들의 백질 진행(white matter progression)과 기능저하를 예방하기 위함이다.”라고 한 전문가는 말하고 있다(Dr. White, University of Connecticut).
그는 수축기 혈압 145와 130 mm Hg를 비교해보는 것을 목표로 하고 있다. 이는 이 방면에서 최초로 있게되는 연구조사라고 할 수 있다.
많은 전문가들은 고혈압은 심장과 신장에는 부담을 주지만, 뇌에 대한 부담에는 별다른 고려를 하고있지 않다. 만성 고혈압은 뇌의 구조와 생리작용에 부정적인 영향을 끼칠 수 있다.
한 전문가는 알츠하이머병을 갖고있는 사람들의 많은 부분이 평소에 고혈압 치료가 충분하지 않았을 가능성에 대하여 조심스럽게 언급하고 있다.
화이트 박사는 기동성과 인식 기능 장애의 정도가 모두 틀린 75세-89세 사이의 노인들 72명에 대한 혈압, 인식 기능, 기동성 및 뇌 MRI 소견에 대한 최초 및 24개월 후에 대한 평가를 했다.
기본적인 조사로 평균 나이 82세인 이들에게 24시간 보행성(ambulatory) 혈압측정을 해 본 결과 이들의 평균 혈압은 126/66 mm Hg이었고, 이들의 평균 백질 고신호 강도(white matter hyperintensity=뇌 손상 표식)는 전체 뇌 용량의 1%이었다.
2년 후 이들의 평균 혈압은 131/67 mm Hg이었으며 이들의 70%가 혈압 약을 복용하고 있었다.
이 기간에 보여준 변화로는 이들의 백질 고신호 강도가 1% 증가했으며, 이들의 걷는 속도가 0.31 초 늦어지면서 인식 검사에서는 반응 속도가 33 밀리 초(millisecond) 늘어남이 관찰되었다.
2년 후 24 시간 수축기 혈압이 1-mm Hg 늘어남에 따른 백질은 0.04% 증가한 바 있다. 수축기 혈압이 높을수록 백질 고신호 강도의 증가가 두드러진 것이다.
<Internal Medicine News, May 15 2011>)
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